中老年人浮肿防黏液性水肿

　　病案举例：70岁的陈老伯，出现面部、下肢浮肿两年，伴有语言、动作缓慢。因心电图检查有可疑的缺血性表现，尿液检查发现少量红、白细胞，被诊断为冠心病及肾炎，虽然不断服用扩张血管及利尿剂药物治疗。但效果却不明显。后进行甲状腺功能检测，证实是甲状腺功能减退，进行有针对性的治疗后，病情迅速得到了改善。
　　专家点评：由于冠心病、高血压性心，脏病等多见于中老年人，所以常常把此类病人的浮肿起因考虑为心、肾、肝疾患所致，这也是比较自然的。但如果某些浮肿不是这些器官疾病造成时，就可能是甲状，腺功能低下导致的。
　　黏液性水肿多见于中老年人，最常见的病因是甲状腺功能低减。成年人的黏液性水肿多为继发性，造成的原因有：因原患有甲状腺功能亢进症而采取手术或放射性同位素治疗，及导致甲状腺功能低下；甲亢患者如长期不适当地服用过量的抗甲状腺素药物也可引起甲状腺功能降低。另外，一个原因是慢性甲状腺炎或甲状腺自身免疫性疾病造成的甲状腺功能受损。
　　黏液性水肿的临床特点是：浮肿易发生于颜面及双下肢(特别是小腿部)，严重的病人还可出现腹水和心包积液。除浮肿外，病者常伴有全身无力、怕冷，皮肤苍黄、干燥，毛发稀疏，语言、动作迟钝，舌质肥厚，因而常在舌的两侧面见有齿痕，大便干结，女性月经不调与轻度贫血也是常有的症状。因此，对于中老年患有浮肿的病人，又同时合并前述的其他不适时，要高度警惕黏液性水肿，需要到内分泌科进行甲状腺功能等方面检查。
　　大多数粘液性水肿患者只要给予适量的甲状腺素等补充治疗即可消除水肿等一系列不适症状和体征。