唐汉中医药网 首页 > 辩证施治> 正文

老年血压易“回升"用药应选个性化

2011年12月26日 07:49国际中医中药杂志
字号:T|T

   据观察,65岁以上的老年高血压病人,血压不稳定常受下列几种因素的影响:一是多以收缩压(即高压)增高为主,较易引起血压波动和产生不适感。二是体内压力感受器的敏感性降低,因此对血压的调节能力减退,导致血压大幅度升降;三是血压常会随体位的变动,出现大起大落。四是多伴有肝、肾等脏器功能减退。降压药物在体内的代谢和排泄过程出现了很大的差异性,从而导致老年高血压患者即使在正常用药的情况下,也可产生药物排泄延迟和出现血压不稳定,甚至各种不良反应(注:一般采用的肝肾功能检查,不能完全反应肝肾的实际情况)。

   因此,老年患者服用降压药不可千篇一律,尤其要强调个体化。患者可依据自身的特点(包括体重、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、x线胸片检查等)和血压波动的实际情况,从病情出发调整降压药物的种类、剂量和用法。患者应配合医生做好以下一些准备:l.自备血压计。2.自己能够准确测量血压。3.对常用降压药物的起效、维持降压时间和主要作用有一定的了解。4.按时定位测量血压,寻找血压波动的规律安排用药。另外,在调整用药时应从小剂量开始加减用量,每次可先增加或减少1/3片至半片,然后观察效果(至少观察3—5天)。在此过程中还应间断去医院复诊,请医生根据血压波动情况(患者血压日记)进行治疗指导。

  导致和影响血压波动的原因较为复杂,所以高血压的预防和治疗也不能单纯依赖药物。首先要注意适当的休息,改变不良生活饮食习惯,适当参加体育运动,减轻体重,避免情绪激动及精神过度紧张,包括对待血压波动本身应持坦然的态度,只有采取了综合性治疗措施才能达到平衡降压的目的。  另外,老年高血压患者为了稳定降压,忌用短效和临时服用降压药物的作法,而以服用长效或者缓控释剂型降压药为宜。

网友评论:

已有0条评论,共0人参与,点击查看
登录 (请登录发言,并遵守相关规定)

企业服务

推广信息

商务合作 | 关于我们 | 联系我们 | 广告服务 | 诚聘英才 | 意见反馈 | 友情链接 | 网站地图 | 设为首页 | 加入收藏
Copyright © 1999-2009 TH55.cn All Rights Reserved.
 唐汉中医药网 版权所有
Powered by SiteServer CMS