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老年人能不能长期服用安眠药

2014年11月14日 09:10
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  由于大脑功能的减退,许多老年人饱受失眠的折磨。长时间失眠会降低机体的免疫力,容易导致并加重感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病等。有的老年朋友由于长期失眠不得不靠安眠药入睡,时间一长就离不开它了,也有人觉得安眠药多服点没什么关系。殊不知,长期服用安眠药可能成瘾,尤其对老年人的肝、肾功能会有不良的影响。

  首先,长期用安眠药可能影响肝肾功能。老年人的肝肾功能随年龄的增长而逐渐减退,安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃道不良反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退、血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍。随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起精神障碍,诱发其他疾病。

  其次,安眠药用多了可能成瘾。安眠药多采用镇静剂(如安定类),如果长期使用镇静类安眠药可能形成依赖,而且药效会越来越差,需要的药量会越来越大,甚至会成瘾;一旦停药,失眠的情况会更加严重。一般来说,所有的镇静催眠药都具有抑制人体中枢神经系统的作用,因此这类药物可能会使用药者产生药物依赖性、戒断症状、睡眠质量降低、记忆力下降或宿醉等不良反应。因此,确实需要服用安眠药时一定要请专科大夫开药,安神药能不能当安眠药来吃千万不能自己随便用药。还要严格控制剂量和种类,切忌一睡不着觉就吃药。长期用药的老年病人不要强行撤药,需要减低用药剂量时,应该采取逐级递减的方法,防止引起睡眠紊乱或反跳现象。

  最后,肺气肿等慢性肺功能障碍者不宜服用安眠药。老年人中患有肺气肿等慢性肺功能障碍的很多,而所有的安眠药均不能用于慢性肺功能障碍患者。肺气肿的主要特征是呼吸功能不全,临床表现为缺氧和二氧化碳潴留,严重的肺气肿病人睡眠时可出现通气功能下降。而巴比妥类催眠药均为通过抑制中枢神经系统而起到催眠作用的,同时也抑制呼吸中枢,使呼吸变浅和次数减少,加重缺氧和二氧化碳潴留,引起紫绀,严重时甚至可导致肺水肿、呼吸肌麻痹而死亡。安定类安眠药(如安定)有抑制呼吸中枢的严重不良反应,导致血中二氧化碳浓度升高,呼气量显著下降,严重时甚至危及生命。因此,肺气肿患者失眠时应在临床医师的密切观察下使用安眠药,或者改用对呼吸没有影响的中药。

  另外,老年朋友们还应该知道安眠药的使用原则:仅用于中医养生之道严重短期失眠者,而且尽可能短期使用,对中长期失眠者,尽可能短期间断使用。克服失眠,还应从生活习惯上做调整,注意以下几点:1.保持乐观情绪,生活有规律,加强体育锻炼;2.宜用最小有效剂量,不要随便加大剂量;3.疗程宜短不宜长,一般为3~4周,也可间断用药,每周2~4次;4.在睡前半小时用温开水服药,服药后立即上床休息,以免药物发挥作用时站立不稳而跌倒;5.晚饭后不喝茶或咖啡,不吸烟、不喝酒;6.不能长期使用一种安眠药;7.停服安眠药应逐渐减量,或用其他安眠药逐渐取代后再停药。


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